Несахарный диабет

Несахарный диабет (die-uh-BEE-teze in-SIP-uh-dus) — редкая проблема, которая приводит к нарушению баланса жидкостей в организме. Это побуждает организм вырабатывать большое количество мочи. Это также вызывает чувство сильной жажды даже после того, как вы что-то выпили. Несахарный диабет также называют дефицитом аргинин-вазопрессина и резистентностью к аргинин-вазопрессину.

Хотя термины «несахарный диабет» и «сахарный диабет» звучат одинаково, эти два состояния не связаны между собой. Сахарный диабет предполагает высокий уровень сахара в крови. Это распространенное заболевание, и его часто называют просто диабетом.

Лекарства от несахарного диабета не существует. Но доступно лечение, которое может облегчить его симптомы. Это включает в себя облегчение жажды, уменьшение количества выделяемой организмом мочи и предотвращение обезвоживания.

Симптомы

Симптомы несахарного диабета у взрослых включают:

• Сильная жажда, часто с предпочтением холодной воды.
• Выделение большого количества бледной мочи.
• Ночью часто встаю, чтобы помочиться и выпить воды.

Взрослые обычно мочатся в среднем от 1 до 3 литров (около 1–3 литров) в день. Люди, страдающие несахарным диабетом и пьющие много жидкости, могут выделять до 20 литров (около 19 литров) мочи в день.

У младенца или маленького ребенка с несахарным диабетом могут наблюдаться следующие симптомы:

• Большое количество бледной мочи, из-за чего подгузники становятся тяжелыми и мокрыми.
• Ночное недержание мочи.
• Сильная жажда, предпочтение питьевой воды и холодных жидкостей.
• Потеря веса.
• Плохой рост.
• Рвота.
• Раздражительность.
• Высокая температура.
• Запор.
• Головная боль.
• Проблемы со сном.
• Проблемы со зрением.

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили, что мочитесь намного чаще, чем обычно, и регулярно испытываете сильную жажду.

Причины

Несахарный диабет возникает, когда организм не может сбалансировать уровень жидкости здоровым способом.

Жидкость в крови фильтруется через почки для удаления отходов. После этого большая часть этой жидкости возвращается в кровоток. Отходы и небольшое количество жидкости покидают почки в виде мочи. Моча покидает организм после временного хранения в мочевом пузыре.

Гормон, известный как антидиуретический гормон (АДГ), также называемый вазопрессином, необходим для возврата жидкости, фильтруемой почками, обратно в кровоток. АДГ вырабатывается в части мозга, называемой гипоталамусом. Затем он сохраняется в гипофизе, небольшой железе, расположенной у основания мозга. Состояния, при которых мозг вырабатывает слишком мало АДГ , или расстройства, блокирующие действие АДГ, заставляют организм вырабатывать слишком много мочи.

При несахарном диабете организм не может должным образом сбалансировать уровень жидкости. Причина водного дисбаланса зависит от типа несахарного диабета.

• Центральный несахарный диабет. Повреждение гипофиза или гипоталамуса в результате хирургического вмешательства, опухоли, травмы головы или заболевания может вызвать центральный несахарный диабет. Этот ущерб влияет на производство, хранение и высвобождение АДГ. Наследственное заболевание также может стать причиной этого состояния. Это также может быть результатом аутоиммунной реакции, которая заставляет иммунную систему организма повреждать клетки, вырабатывающие АДГ .
• Нефрогенный несахарный диабет. Это происходит, когда возникает проблема с почками, из-за которой они не могут должным образом реагировать на АДГ . Эта проблема может быть связана с:
  • Наследственное заболевание.
  • Некоторые лекарства, включая литий и противовирусные препараты, такие как фоскарнет (фоскавир).
  • Низкий уровень калия в крови.
  • Высокий уровень кальция в крови.
  • Закупорка мочевыводящих путей или инфекция мочевыводящих путей.
  • Хроническое заболевание почек.
• Гестационный несахарный диабет. Эта редкая форма несахарного диабета возникает только во время беременности. Он развивается, когда фермент, вырабатываемый плацентой, разрушает АДГ у беременной женщины.
• Первичная полидипсия. Это состояние еще называют дипсогенным несахарным диабетом. Люди, страдающие этим расстройством, постоянно испытывают жажду и пьют много жидкости. Это может быть вызвано повреждением механизма регулирования жажды в гипоталамусе. Это также связано с психическими заболеваниями, такими как шизофрения.

Иногда не удается обнаружить четкую причину несахарного диабета. В этом случае часто полезно повторять тестирование с течением времени. В конечном итоге тестирование может помочь выявить основную причину.

Факторы риска

Заболеть несахарным диабетом может каждый. Но в группу повышенного риска входят люди, которые:

• Иметь семейную историю расстройства.
• Принимайте определенные лекарства, например диуретики, которые могут привести к проблемам с почками.
• Имеют высокий уровень кальция или низкий уровень калия в крови.
• Перенесли серьезную травму головы или операцию на головном мозге.

Осложнения

Обезвоживание

Несахарный диабет может привести к обезвоживанию. Это происходит, когда организм теряет слишком много жидкости. Обезвоживание может вызвать:

• Сухость во рту.
• Жажда.
• Крайняя усталость.
• Головокружение.
• Легкомысленность.
• Обморок.
• Тошнота.

Дисбаланс электролита

Несахарный диабет может изменить уровень минералов в крови, которые поддерживают баланс жидкости в организме. Эти минералы, называемые электролитами, включают натрий и калий. Симптомами электролитного дисбаланса могут быть:

• Слабость.
• Тошнота.
• Рвота.
• Потеря аппетита.
• Путаница.